Apósito

Un apósito es cualquiera de los diferentes productos sanitarios empleados para cubrir y proteger una herida.^[1]​

La finalidad del apósito es la reepitelización del tejido dañado y en consecuencia la cicatrización de la herida. Para conseguir esto hemos de tener en cuenta los factores que promueven la cicatrización de las heridas:^[2]​

• Un medio húmedo que favorezca la migración celular.
• Un pH ácido que dificulte la colonización bacteriana.
• Tensión superficial en oxígeno baja, que favorezca la revascularización.
• Un medio semioclusivo que favorezca la síntesis de colágeno y disminuya la inflamación.

Características

Consecuencia del favorecimiento de la cicatrización, algunas de las características de los apósitos habrán de ser:

• Impermeabilidad a los gérmenes, partículas y agua.
• Capacidad de absorción.
• Favorecimiento del pH ácido.
• Esterilidad.
• Permeabilidad a los gases.

A estas propiedades habría que añadirles otras derivadas de la interacción con el organismo:

• Elasticidad y flexibilidad.
• Baja adherencia a la herida.
• Alto grado de cohesión.
• No tóxico.
• No alergizante.
• Proporcionar aislamiento térmico.^[3]​

Clasificación

Indicaciones

Los apósitos o coberturas permiten aislar, proteger y optimizar el proceso de cicatrización si la adecuada elección de éste es capaz de brindar un ambiente óptimo necesario que preserve los principios fisiológicos básicos de humedad, calor, oxigenación y circulación sanguínea. Sin embargo, las heridas o úlceras que podemos encontrarnos son de muy variadas características: húmedas, secas, infectadas, no infectadas, necróticas, sucias, limpias, etcétera. Por ello, lo ideal es la adaptación del tipo de apósito a las características de la úlcera o herida.^[1]​ En función de ello, las indicaciones recomendadas de cada tipo de apósito son:

• Apósitos combinados no adhesivos: heridas suturadas limpias, abrasiones y laceraciones y quemaduras leves. Pueden llevar incorporado carbón activado o aluminio, y están indicados en heridas exudativas malolientes e infectadas.
• Apósitos combinados adhesivos:heridas postquirúrgicas exudativas.
• Apósitos combinados impregnados: Su función es principalmente de protección y prevención.Tienen poca capacidad de absorción, y no pueden utilizarse en úlceras muy exudativas.
• Apósitos estériles activos: Además de ejercer una acción protectora, crean unas condiciones locales óptimas de humedad y temperatura que favorecen activamente la cicatrización. A su vez tienen diferentes características:

1. Alginatos: Poseen gran capacidad de absorción, y están indicados en úlceras muy exudativas.
2. Colágeno: Absorbe gran cantidad de exudado y produce una rápida hemostasia.
3. Espuma de poliuretano: indicada en úlceras por presión exudativas o dolorosas y en úlceras varicosas.
4. Hidrofibras: Lesiones exudativas (úlceras por presión y vasculares).
5. Geles de poliuretano: Están indicados en úlceras exudativas (por presión de grado II o III y varicosas).
6. Hidrocoloides: Se utilizan en úlceras por presión y úlceras vasculares.
7. Hidrogeles: Úlceras por presión con exudado mínimo o moderado y úlceras varicosas.

Contraindicaciones

En líneas generales ha de evitarse la utilización de apósitos en los siguientes casos:^[2]​

• Infección.
• Heridas por mordeduras (elevadísima tasa de infección).
• Heridas con afectación de tendones o hueso.
• Quemaduras profundas o con reacción alérgica perilesional.
• Tejido de granulación atípico o hipertrófico.
• Úlceras isquémicas.
• Úlceras secundarias a lesiones cancerosas.
• Tejido perilesional friable.

Véase también

• Forma galénica

Referencias

Enlaces externos

• Una prolija recopilación de diferentes tipos comerciales de apósitos, así como de publicaciones referidas a su uso puede encontrarse en la página web dressings.org (en inglés). (Enlace consultado el 13 de octubre de 2008.)
• Apósito Hidrocoloide Archivado el 19 de octubre de 2020 en Wayback Machine. (usos y aplicaciones)

• http://www.apositos.com/ Los apósitos son materiales terapéuticos que se aplican sobre una lesión, permiten aislar, proteger y optimizar el proceso de cicatrización.

Esta página se editó por última vez el 17 may 2022 a las 07:28.