El factor tisular, también denominado factor tisular de tromboplastina o factor III, es una glicoproteína de membrana,[1] presente en los fibroblastos de la pared de los vasos sanguíneos y en otras células (por ejemplo, los monocitos).
En condiciones fisiológicas, el factor tisular está ausente en las células endoteliales y por tanto no expuesto al contacto con la sangre. Sin embargo, cuando se produce la rotura de un vaso sanguíneo, por ejemplo a consecuencia de una herida, el factor tisular de los fibroblastos entra en contacto con la sangre, y además se expresa en las células endoteliales y en los monocitos. El contacto del factor tisular con la sangre es el suceso que desencadena la cascada de coagulación por la vía extrínseca, un proceso mediante el cual el trombo o coágulo primario, formado por la agregación de las plaquetas sanguíneas y el fibrinógeno plasmático, se convierte en un coágulo secundario.[2]
El factor tisular (FT) es un receptor de membrana con alta afinidad para el factor VII.[3][4] La unión receptor-ligando se produce utilizando calcio como puente, y es un evento autocatalítico, que corta el Factor VII (proconvertina), en la coagulación in vivo, generando Factor III/Factor VII activado (convertina). Este inicia la vía extrínseca de la coagulación. En la coagulación en el laboratorio, el factor III/Factor VIIa activa a su vez el Factor X, para lo cual se precisa el cofactor V activado. FXa activa el factor II (la protrombina), convirtiéndolo en trombina, que hidroliza parcialmente el fibrinógeno presente en el coágulo primario, convirtiéndolo en fibrina. La fibrina polimeriza de forma espontánea, mediante enlaces covalentes cruzados, lo cual estabiliza el coágulo.
Históricamente, la tromboplastina era un compuesto de laboratorio, derivado de la placenta, que se utilizaba para ensayar el tiempo de protrombina (tiempo PT). La tromboplastina, en sí misma, podía activar la vía extrínseca de coagulación. Cuando se manipulaba en el laboratorio, se podía generar un derivado, que se denominaba tromboplastina parcial, que se utilizaba para medir la vía intrínseca. Este test se denomina aPTT (las siglas en inglés de tiempo parcial de tromboplastina activada). La tromboplastina contiene fosfolípidos y factor tisular, ambos necesarios para la activación de la vía extrínseca. Sin embargo, la tromboplastina parcial contiene sólo fosfolípidos, sin factor tisular: este no es necesario para activar la vía intrínseca.
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Memoriza la Cascada de la Coagulación #Hematología
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Hemostasia secundaria: cascada de la coagulación
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Transcription
En este vídeo voy a hablar sobre cómo memorizar la cascada de la coagulación que comentamos en el anterior video. Al explicarlo..al final queda esta especie de... este esquema que es un poco confuso, pero sí vemos cualquiera de los esquemas en los que se explica la cascada de la coagulación... que podemos encontrar los libros o por internet también son como muy embrollados, ¿no?. Entonces para memorizar es mucho más fácil simplificarlo y esto es lo que vamos a explicar ahora. En primer lugar lo que haremos será utilizar números arábigos. El primer número será el diez... porque el diez representa factor X que es el factor en el que empieza la vía común después del X tenemos el factor II después tenemos el factor I. Arbitrariamente utilizaré otro color para la vía extrínseca. Empieza con el factor III o factor tisular después el factor VII y el factor X. Y después tenemos la vie intrínseca que empezara con el factor XII ,después el factor XI, el factor IX y por último por el factor X. Aquí hay dos factores que no he puesto, que serían en la vía común el factor V y en la vía intrínseca el factor VIII el factor VIII. Al final de la vía común podríamos prolongarla un poco más y poner otro 1. El 2 es la trombina y el 1 sería... Este primer 1 los monómeros de fibrina y este segundo 1 serían los polímeros de fibrina. Y aquí iría el factor III. Esto en algunos esquemas este último paso no lo ponen, pero yo lo pongo porque lo expliqué Esto en algunos esquemas este último paso no lo ponen, pero yo lo pongo porque lo expliqué en el vídeo anterior y creo que es interesante. Entonces este cuadrito que es muchísimo más fácil de memorizar. Ya sabemos que el factor XII activa el factor XI luego activará el IX, después junto al VIII el X. Después el X con el V activará el factor II. Y luego el II se activará el factor I. Y después por el XIII los polímeros de fibrina. Lo mismo con la vía extrínseca. Podemos ver un poquito la lógica de los números Lo mismo con la vía extrínseca. Podemos ver un poquito la lógica de los números. Por aquí ejemplo aquí..uno, dos... 2 x 5=10 Aquí por ejemplo 3 + 7 = 10 Aquí por ejemplo 3 + 7 = 10 En el caso éste... pues 10 10 -1= 9 9 -1= 8 y después que esto sería un poquito más arbitrario que 12 - 1 = 11 y luego el 9 En la vía intrínseca nos tendríamos que fijar un poquito más. Entonces, a partir de aquí...Esto, si lo vamos mirando un poco y viendo relaciones... posibles relaciones entre los números... luego si lo repetimos y lo escribimos de memoría durante diez veces comprobando si nos hemos equivocado o no, tendremos perfectamente fijada la cascada de la coagulación. Después si al cabo de unos días volvemos a repetir el proceso, se quedará muy fijado y durante mucho tiempo. Hay otros sistemas alternativos como por ejemplo el sistema mayor o código fonético que es un sistema del siglo XVII que le atribuye a los números letras y luego construye palabras que no servirán para visualizar los diferentes números y éstos se pueden asociar a una imagen arbitraria y es mucho más potente para memorizar números; pero para simplemente aprender esto creo que no vale no vale la pena. Esto es todo y si te ha gustado el vídeo puedes suscribirte al canal o visitar en el blog. Muchas gracias. www.albertosanagustin.com
Referencias
- ↑ «Entrez Gene: F3 coagulation factor III (thromboplastin, tissue factor)».
- ↑ Kumar, MBBS, MD, FRCPath, V.; Abul K. Abbas, MBBS, Nelson Fausto, MD and Jon Aster, MD (2009). «Ch.4 Haemodynamic diseases». En Saunders (Elsevier), ed. Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (8th edición).
- ↑ Carlsson, Karin; Freskgård Per-Ola, Persson Egon, Carlsson Uno, Svensson Magdalena (Jun. de 2003). «Probing the interface between factor Xa and tissue factor in the quaternary complex tissue factor-factor VIIa-factor Xa-tissue factor pathway inhibitor». Eur. J. Biochem. (Germany) 270 (12): 2576-82. ISSN 0014-2956. PMID 12787023.
- ↑ Zhang, E; St Charles R, Tulinsky A (Feb. de 1999). «Structure of extracellular tissue factor complexed with factor VIIa inhibited with a BPTI mutant». J. Mol. Biol. (ENGLAND) 285 (5): 2089-104. ISSN 0022-2836. PMID 9925787. doi:10.1006/jmbi.1998.2452.
Datos: Q412841
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